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        您的診室有惡臭嗎?

        2015-09-22


        作為從事口腔行業人員,我們頻繁出入各類診所,醫院。令人驚訝的是,我們經常會感受到一個相同的問題,那就是“口腔診室嚴重的臭味”。這甚至使**后進口腔門診都產生了莫名的抗拒。每當我詢問起醫生或護士關于異味的情況,他們總是無奈的搖頭。臭味常年存在,源頭卻依然神秘。于是,為了一探究竟,我們團隊打算把這個口腔界普遍困擾的問題徹徹底底調查一遍。經過幾個月的調研,我們對于診室臭味源有了重要結論。罪魁禍首就是“口腔診室氣溶膠

        很多人可能不知道什么是氣溶膠。其實,氣溶膠離我們很近,云霧,水氣,大氣中本身就含有氣溶膠,它可以自然生成。當然,它的具體實例還可以是,霧霾,工業粉塵,汽車尾氣等等,這些都是污染造成的有害氣溶膠。說明的亦正亦邪,既可以是自然產物,也可以是污染空氣的罪魁。并且,當它攜帶一定量病毒并可能感染人體的時候,它又被稱作“病毒性氣溶膠”。

        所以,它不僅僅是臭,而且還很“毒”。

        回到口腔診室。口腔科較其他科室有它的特殊性,比如醫患近距離接觸;醫生的操作是在充滿血液,唾液與多種微生物的狹小口腔空間進行的;使用多種公用材料,藥物,器械多且結構復雜;*重要的是,使用牙鉆,超聲潔牙機,打磨義齒時所產生的飛沫氣霧懸浮于空氣中,可進入人體支氣管及肺泡深部。這就是所謂的“口腔診室氣溶膠”。

        我們深入調查后發現,大體積的飛沫會沉降在診室地面,治療臺表面,醫生身上。相關論文表明了在治療臺表面發現了沉降物所導致的菌落。摘自《現代口腔醫學雜志2004年第18卷第4期》

        小體積的飛沫會迅速干燥,并收縮形成飛沫核,飛沫核的主要成分為生物顆粒物,其直徑很小,可以在空氣中懸浮很長時間。生物顆粒物對人的危害極大,因為它可以被吸入肺的深部。當飛沫中有足夠劑量的傳染性微生物時,就可以感染人群。

        包括阮病毒、HBV、HCV、HIV、HSV、SARS、TB及其他細菌和病毒(如非結核桿菌、革蘭陰性桿菌、革蘭陰性雙球菌等及腺病毒、巨細胞病毒、EB病毒等),這些病原微生物在口腔診室的飛沫和氣溶膠中被發現,它們可進入口腔和呼吸道,引起肺炎、支氣管炎、牙周疾病和齲齒等疾病。(摘自《中華醫院感染學雜志》2013年第23卷第9期)

         

        我的觀點

        除去這些主動飛濺的氣溶膠污染,科室存在的污染還包括自然揮發的氣體污染,例如,痰盂下水道異味,吸唾管內部污垢堆積,化學藥品氣味等等。對此,我們有了以下總結。

        對于病人自身的攜帶污染,作為醫生肯定不能自己挑選。所以,把其他污染源頭消滅就顯得極為重要與勢在必行了。對此,我們公司團隊專門研發了一系列專門針對口腔科室污染源控制的方案,在源頭主動出擊遏制,而不是傳統意義的被動防護

        1. 首先我們推薦四手操作,以及中央負壓泵的使用

        推薦指數:★★★★★

        霧化水與口腔組織顆粒物相結合產生口腔氣溶膠,當它們飛濺的時候,第一時間使用強吸(并非有些治療臺自帶的低效負壓)進行吸除,基本可以有效減少90%的治療過程飛濺物。我公司研發生產的牙科負壓泵可充分解決飛濺物問題,診室臭氣明顯減少

        2. 使用滅菌空壓機裝置

        推薦指數:★★★★☆

        很多門診的空壓機房,骯臟不堪,臭氣熏天。注意我的用詞,確實如此。有些醫療機構將負壓泵與空壓機放置在同個房間,試想一下,您用強吸除掉的飛濺物,通過負壓泵的水汽分離后氣體釋放在房間內。又再次被空壓機吸入打入氣罐,然后驅動牙鉆使用。

         



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